El movimiento Pacientes Colombia, que congrega a 202 organizaciones en defensa de los derechos de los usuarios del sistema de salud, rechazó enfáticamente el aumento de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) anunciado por el Ministerio de Salud para la vigencia de 2026, del 9,03% en el régimen contributivo y del 16,49% en el régimen subsidiado. Denis Silva, vocero de la agrupación, calificó esta medida como insuficiente y un agravante de la crisis humanitaria que azota el sector en todo el país, durante una intervención en W Radio, donde criticó duramente al Gobierno del presidente Gustavo Petro y al ministro Guillermo Alfonso Jaramillo por no atender las necesidades reales frente al incremento del salario mínimo del 23,7%.
Según Silva, este ajuste no solo falla en compensar el desfinanciamiento crónico del sistema, sino que exacerbará problemas como el gasto de bolsillo de los pacientes, que pasó del 14,2% en 2021 al 16,8% en 2024 y supera ya los 14,5 billones de pesos según la Anif, además de generar más cierres de servicios, con más de 6.000 reportados solo en el primer semestre de 2025. Pacientes Colombia había solicitado un mínimo del 15% para ambos regímenes, tras 14 mesas técnicas realizadas, cuyas conclusiones se presentaron el día previo al anuncio, en presunta violación del artículo 12 de la ley estatutaria de salud. Además, el vocero cuestionó el destino de los recursos del régimen subsidiado, señalando que buena parte se destinará a equipos extramurales con un gasto aproximado de 2,7 billones de pesos, en lugar de atención directa a la población.
Incumplimientos a órdenes judiciales agravan la crisis
El rechazo se fundamenta en el incumplimiento reiterado por parte del Gobierno de las órdenes de la Corte Constitucional emanadas en los autos 007 de enero de 2025 y 504, que mandaban revisar la metodología de cálculo de la UPC, ajustar los excedentes de los años 2021 a 2024 y recalcular la UPC de 2025, medidas que no se ejecutaron. Silva destacó que el problema no radica en la administración de las EPS por parte de privados, pues el Gobierno ya administra ocho de ellas, que concentran al 51% de la población afiliada desde hace más de dos años, sin resolver las fallas estructurales como inequidades territoriales, corrupción y ausencia de un rector claro en el sistema.
«Un atentado contra la vida».
Denis Silva, vocero de Pacientes Colombia
En sus declaraciones, el líder de Pacientes Colombia alertó sobre un incremento en las filas para negar servicios, más muertes evitables y un colapso total del sistema, con demoras en el acceso a medicamentos, reducción en los tiempos de atención y desigualdades territoriales que perpetúan la pobreza y violan el derecho fundamental a la salud. El aumento en el régimen subsidiado responde a una orden específica de la Corte Constitucional, pero Silva insistió en que no mitiga la crisis general.
«No, no va a cambiar mucho. Por el contrario, se va a incrementar la crisis humanitaria que hay dentro del sistema de salud. Más filas negando servicios a los pacientes, más muertos dentro del sistema de salud y más colapso dentro del sistema de salud».
Denis Silva, vocero de Pacientes Colombia
«Buena parte de las EPS intervenidas son del régimen subsidiado. El ministro Guillermo Alfonso Jaramillo, de ese 16% va a destinar buena parte de esa UPC para los equipos extramurales. No va para la atención a la población».
Denis Silva, vocero de Pacientes Colombia
«El problema no es si las EPS manejan o no los recursos. Hoy el Gobierno administra ocho EPS que concentran el 51% de la población. Llevan más de dos años administrando las EPS».
Denis Silva, vocero de Pacientes Colombia
«La Corte Constitucional, en el auto 007 de enero de 2025 y en el auto 504, le ordenó al Ministerio de Salud hacer tres cosas. Uno, revisar la metodología de cálculo de la UPC, cosa que el Gobierno incumplió. Dos, revisar si en el 2021 al 2024 se gastó más dinero, los ajustes a los excedentes de la UPC de esos años. El Gobierno violó esto. Y tres, le ordenó revisar y recalcular la UPC del 2025, el año que hoy termina. El Gobierno violó esto».
Denis Silva, vocero de Pacientes Colombia
Expertos prevén un alza en las tutelas durante 2026 debido a los mayores gastos laborales no cubiertos, lo que profundizaría las preocupaciones centrales de Pacientes Colombia sobre la generación de pobreza, muertes evitables y la ausencia de soluciones estructurales en un sistema colapsado.
