El Ministerio de Salud de Colombia defendió este semana el incremento del 9% en la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para el régimen contributivo en 2026, mediante un comunicado oficial emitido una semana después de que el Gobierno publicara la cifra definitiva. La cartera enfrentó críticas de gremios como Acemi, la Andi y la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (Achc), que consideran insuficiente el ajuste frente a sus demandas de entre 15% y 17%, con Acemi calculando específicamente un 17,3% basado en los gastos reportados por las EPS de este régimen.
En su respuesta, el Ministerio atribuyó los desequilibrios del sistema a la mala administración de recursos por parte de las Entidades Promotoras de Salud (EPS), argumentando que el aumento cumple con las exigencias de la Corte Constitucional y se basa en datos reales de uso y costos reportados por las mismas EPS, respaldados por estudios actuariales. Destacó que entre 2022 y 2026 el presupuesto de salud crecerá un 51,4% en términos reales, sumando 25 billones de pesos adicionales y representando 1,4 puntos del PIB en 2025, mientras que el incremento acumulado de la UPC en ese período alcanzará el 30,4%, equivalente a 22,9 billones y 1,3 puntos del PIB. Para 2026, la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) transferirá más de 101 billones de pesos, y la prima pura del régimen subsidiado se ubicará en el 95% de la contributiva, lo que reduce la brecha histórica y afecta la sostenibilidad de ambos regímenes.
Críticas gremiales y contraataque oficial
Los gremios, liderados por figuras como Ana María Vesga, presidenta ejecutiva de Acemi, han insistido en que el 9% está lejos de lo necesario, especialmente considerando el aumento del 23% en el salario mínimo para 2026 y costos adicionales por desfases cercanos a los 5 billones de pesos según Acemi. El Gobierno, por su parte, señaló irregularidades en las EPS, como reportes de servicios prestados a fallecidos o cobros por encima de precios de mercado, diferenciando entre los giros de la ADRES y la definición técnica de la UPC.
«El problema no es la plata, es cómo la usan las EPS».
Ministerio de Salud
«Insistir en que el problema es cuánto gira la ADRES, cuando en 2026 transferirá más de 101 billones de pesos, es una forma de evadir responsabilidades. El problema no es el giro, sino el uso de esos recursos por parte de las EPS, y la falta de resultados acordes con el dinero público recibido».
Ministerio de Salud
«El 9% está muy lejos del diecisiete punto tres que fue el que calculamos desde Acemi con base en la información de gasto de las EPS de este régimen».
Ana María Vesga, presidenta ejecutiva de Acemi
Esta defensa oficial busca contrarrestar los reclamos que ponen en riesgo la estabilidad financiera del sistema de salud, subrayando que la metodología empleada prioriza datos oficiales para garantizar un equilibrio sostenible pese a las presiones inflacionarias y de costos operativos.
