Las personas con diabetes tienen entre dos y cuatro veces más riesgo de morir por enfermedades cardíacas, según datos de la Federación Internacional de Diabetes, lo que obliga a replantear el enfoque del control de esta enfermedad en Colombia. Durante el Mes de la Diabetes, especialistas advierten que el seguimiento no debe limitarse a los niveles de glucosa, sino que debe incluir una evaluación integral del corazón y los riñones, ya que el daño vascular suele ser silencioso y progresivo. Esta advertencia cobra especial relevancia en el país, donde las enfermedades isquémicas del corazón se consolidaron como la primera causa de muerte en 2025, con una tasa preliminar de 92,7 fallecimientos por cada 100.000 habitantes, de acuerdo con datos preliminares del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (Dane).
La diabetes tipo 2, que representa alrededor del 90 por ciento de los diagnósticos mundiales, es el principal foco de preocupación. Juan Mauricio Cárdenas Castellanos, presidente de la Fundación Colombiana del Corazón, explicó que la relación entre ambas enfermedades radica en los efectos de la glucosa elevada de manera sostenida. Con el tiempo, el exceso de azúcar en la sangre favorece la acumulación de placas de grasa en las arterias y contribuye a procesos de inflamación crónica. Si no se controla, también puede dañar progresivamente los vasos sanguíneos y acelerar el deterioro del sistema cardiovascular. A esto se suman factores como la presión arterial elevada, el tabaquismo, el exceso de peso y el colesterol alto, que incrementan aún más el riesgo.
La evaluación integral como herramienta clave
El control del colesterol, en particular el colesterol LDL, no debe verse como un examen secundario o algo que puede dejarse para más adelante, según Cárdenas Castellanos. Constituye parte de la evaluación integral de una persona con diabetes y permite identificar a tiempo factores que, si no se controlan, pueden favorecer la aparición de complicaciones cardiovasculares. El especialista insistió en que cada consulta médica debería ser una oportunidad para mirar la salud de forma más amplia, identificar señales tempranas y tomar decisiones que ayuden a preservar la autonomía, la calidad de vida y el bienestar del paciente en el largo plazo.
«Uno de los mayores desafíos de la diabetes tipo 2 es que las complicaciones no siempre aparecen al mismo ritmo que los síntomas. Un paciente puede sentirse bien y, aun así, estar acumulando riesgos cardiovasculares o renales que solo se evidenciarán años después.»
Giovanni Colucci, líder de Asuntos Médicos en Servier
Giovanni Colucci, líder de Asuntos Médicos en Servier, complementó que el mensaje es claro: la pregunta no debería ser únicamente cómo están los niveles de azúcar, sino también cómo están el corazón, los riñones y otros aspectos integrales de la salud que pueden verse afectados por la enfermedad. Solo al hacer revisiones tempranas con el médico y tener una adecuada adherencia a los tratamientos, se puede fortalecer un mejor control de la salud. En este sentido, se recomienda que los pacientes lleven a la consulta preguntas específicas sobre el control de la glucosa, el colesterol, la presión arterial, la función renal y los hábitos de vida.
La detección temprana del deterioro renal es particularmente crítica. La Federación Internacional de Diabetes estima que entre el 30 y el 40 por ciento de las personas con diabetes puede desarrollar enfermedad renal crónica, a menudo sin síntomas iniciales. Por eso, además del perfil lipídico y la medición de la presión arterial, la evaluación de la función renal debe ser parte indispensable del chequeo periódico. En Colombia, donde las enfermedades isquémicas del corazón son la principal causa de muerte, esta advertencia se convierte en un llamado urgente a la acción para pacientes y profesionales de la salud.
