La Asociación de Laboratorios Farmacéuticos de Investigación y Desarrollo (Afidro) alertó sobre el grave riesgo de desabastecimiento de medicamentos que enfrentan 29,25 millones de afiliados al sistema de salud colombiano, equivalentes al 58 por ciento de la población asegurada, debido a las intervenciones realizadas por la Superintendencia Nacional de Salud a las Entidades Promotoras de Salud (EAPB) entre 2019 y 2024. Según un estudio de la Contraloría General de la República que utilizó un modelo econométrico, estas intervenciones no han mejorado la sostenibilidad financiera de las entidades afectadas, sino que han agravado el deterioro estructural del sistema, con un desempeño medio-bajo en el 75 por ciento de las EAPB intervenidas. Ignacio Gaitán, presidente ejecutivo de Afidro, subrayó que la reciente suspensión de servicios del gestor farmacéutico a Nueva EPS, efectiva desde el 1 de enero, no sorprende ante las advertencias previas sobre esta crisis.
El informe de la Contraloría revela un incremento alarmante en el riesgo de crisis sistémica, que pasó del 30 por ciento en 2019 al 49,5 por ciento en 2024, con una proyección del 60,4 por ciento para 2026. Las deudas con prestadores de servicios ascienden a 9,3 billones de pesos, con un aumento del 70 por ciento en la cartera vencida, mientras que la recuperación de cuentas por cobrar de entidades liquidadas apenas alcanza el 6,07 por ciento de los 3,05 billones de pesos, es decir, unos 185.000 millones. Además, persisten deudas pendientes con las Empresas Sociales del Estado (ESE) por 770.000 millones de pesos, afectando directamente a más de 600.000 usuarios que han sufrido las consecuencias de esta inestabilidad financiera derivada de limitaciones en el desempeño y pagos de las EAPB.
Impacto en pacientes y llamado urgente a soluciones
La suspensión de servicios del gestor farmacéutico a Nueva EPS se debe a restricciones en su capacidad de pago, lo que agrava el panorama para pacientes crónicos sin acceso a medicamentos, personas en tratamientos oncológicos que pierden continuidad terapéutica y trabajadores de la salud sin suministros esenciales. Afidro exige al Gobierno Nacional soluciones financieras inmediatas y la definición clara de la Unidad de Pago por Capitación para evitar un colapso mayor. En el contexto de liquidaciones, se observa que los gastos administrativos superan el 50 por ciento de los recursos disponibles, y de las 11 entidades liquidadas, 10 cumplieron más del 90 por ciento de sus planes, aunque solo han pagado entre el 35 y 40 por ciento de sus obligaciones, lo que reduce la operación de las ESE, limita la adquisición de insumos y frena la contratación de personal.
«La suspensión de servicios de un gestor farmacéutico a la Nueva EPS no sorprende a quienes hemos estado advirtiendo sobre el deterioro del sistema.»
Ignacio Gaitán, presidente ejecutivo de Afidro
«Hay pacientes crónicos sin acceso a medicamentos, personas en tratamiento oncológico sin continuidad terapéutica y trabajadores de la salud sin los suministros necesarios.»
Ignacio Gaitán, presidente ejecutivo de Afidro
Este panorama exige una intervención decisiva de las autoridades para restaurar la confianza en el sistema de salud nacional y garantizar el suministro ininterrumpido de medicamentos a millones de colombianos, evitando que el deterioro financiero se traduzca en una crisis humanitaria mayor.
