La cartera hospitalaria en Colombia escaló a 25,7 billones de pesos con un nivel de mora del 58 por ciento al corte de diciembre de 2025, según el estudio número 55 de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (Achc), basado en el análisis de 232 instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) a nivel nacional. Este informe, elaborado de manera continua durante 28 años, revela un crecimiento de 1,7 billones de pesos en la cartera total y un incremento de dos puntos porcentuales en la mora, equivalente a 1,4 billones adicionales, desde el corte de junio del mismo año, atribuido principalmente a la falta de pagos oportunos y la menor capacidad de pago efectivo en el sistema de salud.
En el régimen contributivo, las EPS acumulan el 50 por ciento de la cartera total, con 12,9 billones de pesos, de los cuales 11,8 billones corresponden a entidades en operación y un billón a las liquidadas o en retiro. Por su parte, en el régimen subsidiado, representan el 27,6 por ciento, sumando 7,1 billones de pesos, con 6,2 billones en EPS activas. Juntas, las EPS de ambos regímenes superan el 77 por ciento de la deuda total. Los diez principales deudores concentran 15,2 billones de pesos, con una mora de 9,7 billones que equivale al 63,8 por ciento, un aumento de 3,1 puntos porcentuales respecto a junio. Destacan especialmente las diez EPS intervenidas, que adeudan 12,6 billones de pesos, el 70 por ciento de la deuda de las EPS en operación, con una mora del 65,6 por ciento que representa el 79,5 por ciento del total en mora, habiendo crecido un 12,7 por ciento o 1,4 billones desde el período anterior, junto con un alza de 6,5 puntos en la mora.
Principales deudores y deterioro sostenido
Entre los principales deudores figuran Nueva EPS, con una mora superior al 60 por ciento, y Coosalud, con deudas que superan los 91 días. Este aumento sostenido en las obligaciones pendientes y el deterioro en los niveles de pago han impactado gravemente a las IPS, donde el 50 por ciento de sus activos se encuentra en cuentas por cobrar, limitando su liquidez para cubrir nómina, pagos a proveedores e inversión en tecnología, lo que genera riesgos en la operación y la atención en salud.
“Las cifras que revela el estudio de cartera número 55 son un fiel reflejo de la profunda falta de liquidez con la que están teniendo que operar las instituciones prestadoras de servicios de salud”.
Juan Carlos Giraldo Valencia, director general de la Achc
Frente a esta crisis, la Achc ha exigido en múltiples ocasiones medidas como la capitalización de las entidades deudoras, el incremento del porcentaje del giro directo, la creación de un Fondo de Garantías y la aplicación estricta de normas como la Circular 015 de la Superintendencia Nacional de Salud. Asimismo, la asociación ha propuesto avanzar en un Plan Extraordinario de Liquidez dirigido al Ministerio de Salud y la Superintendencia, como salida urgente a la situación.
“Hemos requerido en innumerables ocasiones decisiones como la capitalización de estas entidades, el incremento del porcentaje del giro directo, la creación de un Fondo de Garantías y la aplicación estricta de normas como la Circular 015”.
Juan Carlos Giraldo Valencia, director general de la Achc
“Se ha propuesto avanzar en un Plan Extraordinario de Liquidez que ofrezca salidas a esta crisis”.
Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (Achc)
Este panorama subraya la urgencia de intervenciones estructurales para estabilizar el sector salud en Colombia y garantizar la continuidad de los servicios a la población.
