La gobernadora del Valle del Cauca, Dilian Francisca Toro, dirigió una carta oficial al ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, fechada el 1 de diciembre, en la que cuestiona las cifras presentadas por el Gobierno nacional sobre el flujo de recursos para el sector salud en su departamento. Esta misiva responde directamente a un comunicado del Ministerio emitido el 28 de noviembre y expone discrepancias en los giros de fondos, retrasos en los pagos y una crisis profunda en la atención a pacientes, particularmente en casos de enfermedades huérfanas, que pasaron de 3.850 en 2024 a 4.310 en 2025, con al menos 20 fallecimientos asociados a interrupciones terapéuticas. Toro atribuye el problema principal a la insuficiencia presupuestal, en contraste con la defensa del Ministerio, que señala fallas administrativas en las EPS intervenidas, las cuales cubren al 90% de los afiliados vallecaucanos desde 2022.
En su comunicación, acompañada de un video publicado en su cuenta de X, la mandataria departamental desmiente las afirmaciones del Gobierno sobre giros puntuales de la Adres, que según el Ministerio ascendieron a 4,76 billones de pesos en 2025, con 3,3 billones destinados a la red privada y 1,45 billones a la pública. Toro precisa que los recursos reales para el departamento alcanzan los 6,118 billones de pesos en UPC nominal o hasta 7,678 billones considerando regímenes y variables, mientras que la UPC del Valle experimentó un aumento del 33,3% entre 2022 y 2024. Además, critica los retrasos en los pagos, que se realizan en tres oportunidades mensuales y a menudo llegan en los últimos días del mes, profundizando una crisis que pone en riesgo la vida de los vallecaucanos mediante discontinuidad de tratamientos, falta de medicamentos, demoras en atención y mayor gasto de bolsillo.
Discrepancias en cifras y defensa del Gobierno nacional
El intercambio surge tras declaraciones de la secretaria de Salud del Valle, María Cristina Lesmes, difundidas por el expresidente Álvaro Uribe, que generaron aclaraciones del Ministerio de Salud. Este último reporta inversiones por 819.972 millones de pesos en atención primaria, infraestructura y servicios, y niega desabastecimiento general de medicamentos, atribuyéndolo a problemas en las relaciones entre EPS, IPS y gestores. Sin embargo, Toro replica que los pagos sin retrasos no son ciertos y destaca el incremento de muertes por enfermedades huérfanas debido a la discontinuidad de tratamientos, contradiciendo la versión ministerial que menciona una disminución de casos y mortalidad respecto a 2024. Cambios en los equipos interventores de las EPS han afectado la contratación y las redes prestadoras, exacerbando quejas por demoras y muertes evitables.
“Con respecto a su comunicado del 28 de noviembre dirigido a la Secretaría de Salud del Valle del Cauca, puedo decirle que la problemática no está en la Adres, sino en la insuficiencia de recursos (…) esto ha venido generando la profundización de una crisis financiera que hoy pone en riesgo la vida de los vallecaucanos”
Dilian Francisca Toro, gobernadora del Valle del Cauca
“Sí hay un incremento de muertes de pacientes con enfermedades huérfanas y discontinuidad de los tratamientos”
Dilian Francisca Toro, gobernadora del Valle del Cauca
Por su parte, el Ministerio sostiene que las dificultades en la interrupción de terapias, falta de medicamentos y carencia de acceso a servicios obedecen a deficiencias de administración y pago por parte de las EPS. Toro enfatiza que estas entidades, intervenidas por el Estado desde 2022 por razones administrativas y financieras, concentran al 90% de los afiliados, lo que agrava la situación en el Valle del Cauca. Este pulso entre la Gobernación y el Gobierno central pone de manifiesto tensiones presupuestales en el sistema de salud colombiano, con impactos directos en la población vulnerable.
