El Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia eliminó las barreras que restringían el acceso al tratamiento antirretroviral DLT para personas que viven con VIH. A través de la Circular Externa 033 de 2026, publicada el pasado 9 de noviembre, la cartera de Salud dispuso que todas las personas afiliadas al Sistema General de Seguridad Social en Salud podrán recibir este medicamento bajo prescripción médica, sin los límites que antes aplicaban para cuatro grupos específicos de pacientes. La medida busca fortalecer la disponibilidad del fármaco y garantizar un acceso sin demoras en todo el territorio nacional.
El DLT, una combinación de dolutegravir, lamivudina y tenofovir disoproxil fumarato, actúa bloqueando distintas etapas del ciclo de replicación del VIH. Aunque no cura la infección, logra la supresión viral hasta alcanzar una carga indetectable, lo que protege el sistema inmunitario y reduce significativamente la transmisión sexual. La Organización Mundial de la Salud identifica las terapias basadas en dolutegravir como opciones preferidas para el manejo de la enfermedad, y Colombia, al ampliar su cobertura, se alinea con esos estándares internacionales.
Prescripción basada en criterios clínicos
La circular deja claro que la autonomía del médico tratante será el pilar fundamental para decidir el esquema farmacológico. La selección del medicamento debe responder a las condiciones clínicas de cada paciente, a la evidencia científica disponible y a la Vía Clínica para la atención integral del VIH. Esto implica que el tratamiento requerirá una valoración clínica completa, pruebas de función renal y análisis de posibles interacciones con otros fármacos, garantizando así que la indicación sea segura y efectiva.
La adquisición del DLT se realizó mediante compra centralizada a través del Fondo Rotatorio Regional de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), un mecanismo que asegura la calidad y el abastecimiento continuo del medicamento. Las Entidades Promotoras de Salud (EPS), las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) y los gestores farmacéuticos quedaron obligados a entregar el fármaco completo y a tiempo, sin exigir trámites adicionales a los requeridos por MIPRES, el sistema de prescripción electrónica nacional.
«Todas las personas que viven con VIH y están afiliadas al Sistema General de Seguridad Social en Salud podrán recibirlo»
Ministerio de Salud y Protección Social
«Sin exigir trámites adicionales a los requeridos por MIPRES»
Ministerio de Salud y Protección Social
Vigilancia y cumplimiento de la norma
La Superintendencia Nacional de Salud será la encargada de verificar la aplicación de esta nueva disposición. Sus funciones incluirán el monitoreo constante de la entrega del medicamento, la revisión de inventarios en las entidades responsables y la reposición oportuna del fármaco cuando sea necesario. Este mecanismo de control busca evitar que se repitan situaciones de desabastecimiento o de barreras administrativas que históricamente han afectado a la población con VIH.
Aunque el comunicado oficial del Ministerio no precisó cuáles eran los cuatro grupos poblacionales que estaban restringidos anteriormente, la eliminación de esa limitación representa un avance significativo en la política de salud pública colombiana. Expertos en infectología y organizaciones de pacientes han señalado que esta circular elimina discriminaciones implícitas y simplifica el acceso a una terapia que es considerada de primera línea a nivel mundial. Con esta medida, Colombia da un paso firme hacia la garantía del derecho a la salud para todas las personas que viven con VIH, sin distinciones de ningún tipo.
