La ministra de Salud, Ana María Vesga, proyectó que la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para 2027 tendrá un incremento de entre el 12% y el 13%, basado en el comportamiento del gasto del sistema durante los primeros nueve meses de 2025. El anuncio se produjo en el marco de una reunión con la bancada del Centro Democrático, encabezada por el presidente del Senado, Honorio Henríquez, donde se discutieron los recursos necesarios para financiar el sistema de salud colombiano. La ministra explicó que el cálculo estimado considera la conservación de la generación del sistema y el incremento en frecuencias y severidades de los servicios, frente a un déficit que, según cifras reveladas en el encuentro, alcanza el 28% en la UPC y una deuda acumulada con clínicas y hospitales superior a los 55 billones de pesos.
Durante la reunión, el Centro Democrático propuso destinar 13,9 billones de pesos adicionales al Presupuesto General de la Nación para aseguramiento, más 1,9 billones para inversión, con el objetivo de mitigar el faltante presupuestal cercano a los 13 billones de pesos. Cabe recordar que la UPC para 2026 ya fue fijada el 30 de diciembre de 2025 con un incremento total del 12,94%, distribuido en un 9,03% para el régimen contributivo y un 16,49% para el subsidiado, lo que representó 11,6 billones de pesos adicionales y elevó el presupuesto de 89,8 billones en 2025 a 101,3 billones para este año. Sin embargo, la ministra Vesga ha sido crítica del aumento de la UPC durante el gobierno de Gustavo Petro, y en la reunión cuestionó el uso de recursos de salud en la campaña electoral, mencionando resoluciones por 560.000 millones de pesos firmadas entre el 1 y el 6 de agosto sin respaldo presupuestal, que según ella beneficiaron a regiones de mayor votación del oficialismo.
Proyección técnica y crítica a la gestión de recursos
Al explicar la metodología del cálculo, Vesga señaló que con la información de nueve meses de 2025 se observa que el sistema está generando más gasto, no menos. «El ejercicio que hacemos, ya con la información de nueve meses que tenemos de 2025, es que ese incremento de 100 tendría que, primero, conservar la generación, cuando menos. Segundo, en términos de frecuencias y severidades, tendría que aumentar por lo menos entre 12% y 13%», afirmó la ministra, defendiendo la necesidad de un ajuste realista frente a las presiones financieras del sector. En ese contexto, Vesga anunció un plan de choque y encuentros regionales para el saneamiento de cuentas, mientras que la superintendente de Salud, María Andrea Godoy, indicó que la entidad define planes de estabilización para las EPS.
«Entonces, si tomamos 2025 como referencia, ¿nos habla de algo mentiroso? Es decir, ¿que el sistema está gastando menos? No: el sistema está generando más»
Ana María Vesga, ministra de Salud
Por su parte, el presidente del Senado, Honorio Henríquez, recalcó la urgencia de ajustar la UPC para garantizar la sostenibilidad del sistema. «La salud requiere que se ajuste la UPC, que se asignen las citas con criterio de oportunidad y calidad, y que los medicamentos lleguen a los colombianos», expresó el congresista del Centro Democrático. El ajuste de la UPC para 2026, cabe anotar, fue determinado por un estudio técnico con participación de la Comisión Asesora de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud, delegados de Presidencia, Minhacienda, DNP e IETS, e incluyó verificaciones de calidad de datos recomendadas por la Corte Constitucional. El valor de la UPC contempla ajustes adicionales según edad, sexo, ubicación geográfica y pertenencia a comunidades indígenas, lo que añade complejidad a la discusión sobre los recursos que requiere el sistema para operar de manera eficiente y oportuna.
