El Ministerio de Salud de Colombia publicó un proyecto de decreto que busca restringir la afiliación de oficio a las EPS que se encuentren sometidas a procesos de recuperación administrativa, operativa o financiera. La medida, que modifica el artículo 2.1.5.1.4 del Decreto 780 de 2016, estará en consulta pública hasta el viernes 13 de noviembre de 2024 a las 5:00 de la tarde, y regirá desde su publicación definitiva en el Diario Oficial.
El objetivo de la propuesta es evitar que nuevos usuarios ingresen a EPS intervenidas por su delicada situación, ya que estas entidades están en procesos de recuperación que podrían comprometer la calidad y continuidad de la atención. No obstante, el proyecto mantiene el mecanismo de afiliación inmediata para aquellas personas que soliciten servicios de salud sin estar inscritas en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) o que tengan una novedad de terminación de su inscripción. De esta forma, se busca garantizar la atención médica sin que la falta de aseguramiento se convierta en una barrera de acceso, pero al mismo tiempo se protege a los nuevos afiliados de ser derivados a EPS con problemas estructurales.
Consulta pública y alcance de la norma
La ciudadanía y los actores del sector tienen hasta la fecha límite para enviar sus comentarios sobre el proyecto, que aún no está vigente. La modificación al Decreto 780 de 2016, que regula el sistema de afiliación, plantea un equilibrio entre la protección de los usuarios y la sostenibilidad del sistema: mientras se restringe la afiliación de oficio a las EPS intervenidas, se mantiene la obligación de afiliar de inmediato a quienes acudan a los servicios sin cobertura, con el fin de no dejar desprotegida a la población. Una vez se publique la versión definitiva en el Diario Oficial, las EPS en proceso de recuperación no podrán recibir nuevos afiliados por asignación automática, aunque los ciudadanos siempre conservarán la posibilidad de elegir su aseguradora dentro de las opciones disponibles.
